Van de oudheid tot de moderne tijd heeft de ontwikkeling van anesthesie geleid tot een paradigmaverschuiving in de geneeskunde: van artsgericht naar patiëntgericht en van technologie naar kunst, waarbij chirurgische verfijning wordt gecombineerd met comfort voor de patiënt.
Van de antieke tot de moderne geneeskunde: er zijn veel vorderingen gemaakt in de geschiedenis van de geneeskunde, maar anesthesie is misschien wel een van de meest opmerkelijke. De geneeskunde evolueert steeds meer van een arts-gecentreerd systeem naar een patiënt-gecentreerd systeem, en van geneeskunde als wetenschap naar geneeskunde als kunst. Anesthesiologie is het startpunt van deze transformatie. Wat de anesthesiologie onderscheidt van andere takken van de geneeskunde is dat zij niet tot doel heeft een specifieke ziekte te genezen, maar eerder om het patiënten comfortabel te maken als middel om een doel te bereiken. Met andere woorden, anesthesie is een instrument voor chirurgie, en geen doel op zich. Hoewel anesthesie dus niet essentieel is in de technologiegedreven geneeskunde, is het wel belangrijker dan enig ander onderdeel van de moderne, patiëntgerichte geneeskunde.
Het belang van anesthesie gaat verder dan alleen het elimineren van pijn tijdens een operatie; het speelt ook een sleutelrol bij het verbeteren van de algehele patiëntervaring voor en na de operatie, en bij het handhaven van de fysiologische stabiliteit van de patiënt tijdens de operatie. Anesthesie zorgt ervoor dat patiënten tijdens de operatie geen onnodige stress ervaren, wat een positieve invloed heeft op de snelheid en uitkomst van het postoperatieve herstel. Bovendien heeft de vooruitgang in de anesthesietechnologie complexe operaties mogelijk gemaakt, waardoor een verscheidenheid aan procedures met succes kan worden uitgevoerd die voorheen onmogelijk waren.
Laten we even terugkijken naar de geschiedenis van de anesthesiologie om te zien hoe deze zo belangrijk werd, en dan kijken naar de soorten anesthesie die tegenwoordig worden gebruikt.
Als je films bekijkt die zich afspelen in de Middeleeuwen, zie je chirurgen de kracht van alcohol gebruiken om wonden te genezen. Hoewel het onduidelijk is wat de eerste anesthesie was, inclusief deze methoden, wordt de eerste pijnloze operatie met algemene anesthesie in 1846 toegeschreven aan William Morton. Vanaf het einde van de 18e eeuw vroegen artsen zich af of ze veranderingen in het menselijk lichaam konden veroorzaken door gasvormige stoffen in te ademen. en ze begonnen de fysiologische functies van verschillende gassen te bestuderen. Als resultaat van dit onderzoek ontdekten ze dat lachgas, ether en andere gassen verdovende effecten hadden. Door de ontdekking van algemene anesthesie konden chirurgische procedures zich in een snel tempo ontwikkelen, aangezien eerdere operaties beperkt waren qua verfijning en tijd vanwege de pijn van de patiënt.
William Mortons ontdekking van algemene anesthesie bracht een revolutie teweeg in de medische wereld en markeerde een belangrijke verandering, niet alleen in de technische aspecten van de chirurgie, maar ook in de ethische aspecten van de chirurgie. Omdat het verminderen van het lijden van patiënten tijdens operaties niet alleen een technische kwestie is, maar een kwestie van menselijke waardigheid, heeft de ontwikkeling van de anesthesie aanzienlijk bijgedragen aan het verhogen van de ethische normen van de geneeskunde.
Zoals veel mensen weten, wordt anesthesie grofweg onderverdeeld in algemene en regionale anesthesie. Algemene anesthesie is een methode om pijn te elimineren door een patiënt bewusteloos te maken, en omvat de toediening van verschillende anesthetica aan het centrale zenuwstelsel. Afhankelijk van de manier waarop de verdoving wordt toegediend, wordt deze onderverdeeld in inhalatie-anesthesie en intraveneuze anesthesie: bij inhalatie-anesthesie wordt een gas ingeademd, terwijl intraveneuze anesthesie een invasieve methode is om verdoving rechtstreeks in het bloed toe te dienen.
Regionale anesthesie is een manier om pijn in het gewenste gebied te elimineren door neurotransmissieroutes te blokkeren zonder de patiënt bewusteloos te maken. Omdat de patiënt wakker is, kan dit minder comfortabel zijn, maar het heeft als voordeel dat er minder postoperatieve pijn en minder bijwerkingen optreden dan algemene anesthesie. Regionale anesthesie wordt onderverdeeld in spinale, epidurale en lokale anesthesie, afhankelijk van het gebied dat wordt verdoofd. Spinale anesthesie blokkeert pijn in de onderste helft van het lichaam door verdovende medicijnen te injecteren in een gebied dicht bij het ruggenmerg, en wordt vaak gebruikt voor operaties aan de onderbuik en de onderste ledematen. Epidurale anesthesie omvat het injecteren van verdovingsmiddel in de epidurale ruimte rond de wervelkolom en wordt vaak gebruikt om pijn te verlichten tijdens de bevalling. Regionale anesthesie is een methode om slechts een specifiek deel van het lichaam te verdoven en wordt veel gebruikt voor kleine chirurgische ingrepen en tandheelkundig werk.
In 2002 werd de afdeling Anesthesiologie omgedoopt tot de afdeling Anesthesiologie en Pijngeneeskunde in Zuid-Korea, wat aantoont dat de anesthesiologie zich heeft uitgebreid van de enge betekenis van ‘hoe pijn bij operaties te verminderen’ naar een bredere betekenis die ‘pijn in het menselijk lichaam’ omvat. lichaam en alles wat daarmee samenhangt. Meer recentelijk is chronische pijn, evenals plaatselijke en tijdelijke pijn, onder de paraplu van de anesthesiologie gekomen, wat aantoont dat anesthesie een alternatief kan zijn wanneer de oorzaak van pijn niet permanent kan worden geëlimineerd. Bovendien spelen anesthesiologen een belangrijke rol op verschillende gebieden, waaronder patiëntenzorg voor en na de operatie, intensive care en pijnbestrijding. Deze veranderingen geven aan dat anesthesie evolueert van het simpelweg elimineren van pijn tijdens operaties naar het verbeteren van de algehele gezondheid en kwaliteit van leven van patiënten.
Zolang mensen medicijnen nodig hebben, zal het belang van anesthesiologie niet verdwijnen. Als eerste stap in de patiëntgerichte geneeskunde zal anesthesie een van de belangrijkste medische vakgebieden blijven. De vooruitgang op het gebied van de anesthesie loopt parallel met de algemene vooruitgang van de geneeskunde en zal een sleutelrol blijven spelen bij het bieden van betere gezondheidszorg aan patiënten.
